平安 e 生保互联网长期医疗保险(费率可调)产品特别告知
亲爱的客户
平安 e 生保互联网长期医疗保险(费率可调)产品除了责任免除外,您还需要关注
以下约定内容:
1. 免赔额
本保险每年有 1 万元免赔额。免赔额是指单一被保险人在本主险保险期间内发生的、
虽然属于本主险合同的保险责任范围内的医疗费用,但依照本主险合同约定仍旧由被保险
人个人自行承担,我们不予赔付的金额。只有当本主险合同保险期间内免赔额因保险条款
约定的方式抵扣完毕后,我们才开始按照约定承担保险金赔付责任。
2. 保险责任的生效
请您关注保险合同上保险期限的起讫时间,我们承担保险责任时间以保险合同记载的
时间为准,与您的购买时间有差异。
平安 e 生保互联网长期医疗保险(费率可调)产品的特定疾病医疗保险金责任需要在
一般医疗保险金责任的给付限额用完后才启动。
3. 本保险产品是费率可调的长期医疗保险
平安 e 生保互联网长期医疗保险(费率可调)产品是一份一年期保险合同,但本合同
是费率可调的保证续保型医疗保险合同,在您首次投保本主险合同的保险期间开始之日起
有 20 年保证续保期间。,在保证续保期间内,我们不因被保险人的身体状况或历史理赔情
况而拒绝您的续保申请且本产品的停售也不影响您的保证续保权。在保证续保期间内,如
您未明确声明不再续保,本主险合同将自动续保,但您需要在每一个保险期间届满后 60
日内按保险期间届满时本保险的费率表缴纳保费。
本产品属于费率可调型长期医疗保险,您在保证续保期间内续保时应缴纳的保费是不
确定的,有可能在初始费率的基础上调整。
每一保证续保期间届满前,我们将对被保险人做核保审核,如我们审核同意继续承保
该被保险人,将与您协商继续投保事宜。
4. 医院范围和医疗费的限制
除非另有约定,平安 e 生保互联网长期医疗保险(费率可调)产品仅承担被保险人在
二级以上(含二级)公立医院普通部发生的,属于保险责任范围内的医疗费用。被保险人
在保险合同约定的医院范围外接受诊疗,例如在私立医院,公立医院特需部、vip 部、国
际部或国际医疗中心接受诊疗的,对于因此产生的医疗费用我们将不承担所有保险责任。
请注意我们仅承担在医院内发生并由医院收取的医疗费用,因此被保险人在医院外
(包括医院内非医院自有药房药店)购买的药品或接受的治疗,我们不承担保险责任。
5. 几个重要的时间限制。
(1)犹豫期:自您收到本主险合同电子保险单次日起,有 15 日的犹豫期。犹豫期内
您申请解除保险合同的,我们将退还您本次投保所缴纳的所有保险费并对发生在解除合同
前的保险事故不承担保险责任。
(2)续保期限:在保证续保期间内,如您未明确声明不再续保,本主险合同将自动