投保须知
1. 本保险产品由华泰财产保险有限公司(以下简称“华泰财险”承保,目前华
泰财险在北京、上海、天津、重庆、江苏、广东、陕西、四川、云南、辽宁、
浙江、河北、湖南、湖北、安徽、山西、福建、山东、广西、河南、江西、深
圳、青岛、大连、宁波、贵州、内蒙古、厦门、黑龙江、新疆、宁夏、吉林、
甘肃设有分支机构。本产品的销售区域为全国(不含青海、西藏及港澳台地区)
若您处于华泰财险无分支机构的地区,不影响您的理赔,但可能会存在其他服
务不到位等问题
2. 本保险产品为互联网销售保险产品,在线核保,您可通过微信公众号“华
财险”进行线上【起保前退保、理赔、投诉处理】等服务咨询与办理,如线
服务无法满足您的需求,请拨打华泰保险客户服务热线:4006095509,我
将竭诚为您服务
3. 请您如实填写投保信息,根据《中华人民共和国保险法》第十六条规定:
保人故意或因重大过失未履行如实告知义务的,足以影响保险公司决定是否同
意承保或者提高保险费率的,保险公司有权解除合同。投保人故意不履行如实
告知义务的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付
保险金的责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对
保险事故的发生有严重影响的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,不
承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。
4. 支付和凭证:(1)保险产品为互联网销售保险产品,为您提供电子保单,
根据《中人民和国民法》第四百九条规定数据电文合法的合
表现形式电子单与纸质单具有同律效力。可进入微公众号“
泰财”-赔及”-我的”菜点击电子”下子保
单。如您需要纸质保单请拨打华泰客服热线 4006095509。保险公司以快
递方式寄纸质单,资费准以寄送收费标准准,相关用需由您
担。 (2)保险产品为互联网销售保险产品,在线趸交为您提供电子发票,
(https://ahchudan.pc.ehuatai.com/htfp)载或入微信公“华
险”-“理赔及服务”-“我的保单”菜单点击“电子发票查看电子发票。 (3)
本产品的付方为一次支全部保险保险费将投保时候您选择的
付方式收取。
5. 本产品为一年期产品,不保证续保,不自动续保。保险期间届满投保人需
要重新向险公申请投保产品,并险人同意交纳保险,获得新
保险合同在保公司未停本产品且健康告知情况下,可以于保
到期前 15 天、最晚于保单到期 15 天内重新下单购买。重新购买保单保险
期距离上年度保单保险止期不超 15 天,可视为续保,保可以免除疾病等待
期。(提前续保的,如果在续保保单生效前出险导致不符合续保健康告知的,
续保保单做全额退保处理。)
6. 投保人:被保险人父母亲
7. 被保出生 30 天(-17 周岁,身,能
生活的自然人。
8. 等待期:本产品针对首次投保或非续保的保单,自保险合同生效日起疾病门
诊医疗等待期为 15 天,疾病住院医疗和白血病等待期为 90 意外医疗及
续投保无待期在等待期发生疾病事故的,险人不承给付保险
的责任。
9. 本产品约定范围内的医疗费用免赔额及赔付比例约定:
(1有社版:病门医疗每次 100 ,社结算 100%销,
日限额 500 元;疾病住院医疗和意外伤害医疗每次免 0 元,社保结算 100%
报销;未使用社结算,扣相应责任额后,均照社保范剩余部分
60%报销;同一疾 7 天内连续治疗算一次免赔。
(2)无社保版:疾病门诊医疗每次免赔 100 元后 100%报销,每日限额 500
元;疾病住院医疗和意外伤害医疗每次免赔 0 元后 100%报销;同一疾病 7
内连续治疗算一次免赔。
10. 社保”是使用的统户进医疗结算如果保身
份就医,仅有挂号、诊查费医事务费社保部分付,而其医疗
用统筹结算为零,视为未使用社保结算,按照 60%赔付比例支付保险金。
11. 本保单项下保单责任范围内的医疗费用扩展院内社保外用药(即:乙类
付部分+丙类全自付),但社保外用药赔付限额为社保外用药实际花费金额
30%,即医疗费赔付金额=社保内报销金额+社保外报销金额,其中
(1)社保内报销金额=(经社保统筹结算后的医疗费用-免赔额)*赔付比例
(2)社保外报销金额=(乙类自付部分+丙类全自付)*30%
12. 社会疗保是指括新合作疗、镇职本医保险
镇居民基本医疗保险、少儿保险等政府举办的基本医疗保障项目。
13. 本产品每一被保险人同一保险期间限投 1 份,多投无效
14. 保障区域:
(1)有社保版:本产品医疗责任保障区域限于中国境内,包括青海西藏及
港澳台地区。
(2)无社保版:本产品医疗责任保障区域限于中国境内,包括青海西藏及
港澳台地。在国境内(含港澳台外籍人士买本产品满足:在
国境内连续居住满半年以上。
15. 部分责任免除
(1)被保险人故意或因重大过失在投保时未如实告知的既往症;
(2)被保险人在本合同生效前患有的本合同生效时尚未治愈的疾病及已有残
疾的治疗和康复
(3)被保险人在等待期前或者等待期内患有疾病而接受检查但在等待期内或等
待期届满后确诊的疾病;
(4)被保险人患有先天性疾病未治愈的
具体内容详见保险条款责任免除
16. 下疾病治属于责任外:发育缓、发育良、气、鞘膜液、
肪瘤、粉刺瘤、包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术。
17. 退保规投保要求本合时,险人到保同解请书
之日次日零时起合同的效力终止。保险人收到证明文件和资料之日 30
内退还未满期保险费。未满期保险费=保险费×(1-m/n),其中 m 本合同已
生效天数,n 本合同保险期间的天数。经过天数不足一天的按一天计算
18. 付能足率息披华泰险偿力充率已监管,您
可进入华财险→点“公信息露”→在专项信息→“付能力”
进行查询华泰财险 2021 4 度综合偿付能力充足率为 328.29%,2021
年第 3 度风险综合评级(分类监管)评价结果为 A
19. 息安保险司保投保、被人和益人,采术措
施和其他要措,严格保客户信息,不将客信息提供保险交易
动当事人外的他单位和员,法律、部门规、规范性件或另有
定的除外
20. 疗费偿原:本医疗用赔用“偿原,即过社
保或其它第三方渠道报销的医疗费用不再重复赔付
21. 读条请确您已阅读华泰个人身意害保互联
网专属)条款-注册号C00015432312022021814553《华泰财险附加
C -
C00015432522021120102213》、《华泰财险住院医疗费用保 C 款(互
网专属)条款-注册号C00015432512021120909193《华泰财险个人
B -
C00015432512021120909183》、《华财险白血病保(互联网属)
款-注册号:C00015432612022021814573华泰财险个人预防接种医
意外保险(互网专属)条款-注册号:C000154134012021112301883》,
您了解、意并认上述条内容,特保险责任责任免除部分。作
投保人,您确认对于被保险人具有保险利益。
22. 对本产品任何、报或投题,拨打保险服务
热线:4006095509,我们将竭诚为您服务