紫金财产保险股份有限公司

附加境内紧急医疗救援保险条款

(紫金保险)(备-其他)【2020】(附) 010 号

注册编号：C00013731922019110706691

总则

第一条 本附加保险合同须附加于意外伤害保险或者短期健康保险合同（以下简称“主

保险合同”）。主保险合同所附条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等，凡与本附加保

险合同相关者，均为本附加保险合同的构成部分。凡涉及本附加保险合同的约定，均应采用

书面形式。

保险责任

第四条 在本附加保险合同保险期间内，如果被保险人在中国境内期间遭受主保险合同

约定的意外伤害事故或罹患疾病，保险人将通过合同约定的救援服务机构提供下列全部或

部分救援服务并承担相应费用，具体提供的服务项目以保险单载明为准，各项救援服务所

承担的费用最高以保险单载明的该项救援服务的保险金额为限。

（一）医疗运送和送返

救援服务机构的授权医生从医疗角度认为被保险人病情需要，且当地医院条件不能保证

被保险人得到充分的救治时，救援服务机构将以事发地能够提供的最合适的方式安排医疗设

备、运输工具及随行医护人员，将被保险人转运至授权医生认为更适当的医院接受治疗，保

险人将承担相应的运送费用。

权决定运送和送返手段和运送目的地。运送和送返手段包括配备专业医生、护士和必要的运

输工具。运输工具可能包括空中救护机、救护车、普通民航班机、火车或其他适合的运输工

具。

运送和送返服务所需的费用包括救援服务机构或其授权代表安排的运输、运输途中医疗

护理及医疗设备和用品之费用。此项费用经保险人核实确认后直接支付给救援服务机构，保

险人承担的此项费用总额最高以保险单上载明的相应的保险金额为限。如果实际费用超过

保险金额，则超出部分由被保险人自行承担。

若该被保险人为同一行程自愿投保由保险人承保的多种保险且在不同产品中有相同保

障的，则保险人仅按其中保险金额最高者做出赔偿。

保险人不负责赔偿任何未经救援服务机构或其授权代表批准并安排的运送或送返导致

实际情况并在不违反当地法律的情况下安排遗体保存或火化，且将被保险人之遗体或骨灰送

返被保险人亲属指定的地点或被保险人的合法有效证件所载的住所地。

遗体/骨灰送返服务所需费用包括尸体防腐、保存、火化、运输及骨灰盒等材料和服务

费用，保险人承担的此项费用总数最高以保险单上载明的相应的保险金额为限。如果实际

费用超过保险金额，则超出部分由身故保险金受益人或被保险人的继承人负责支付。

（三）当地安葬/丧葬保险金

被保险人因遭受主保险合同约定的意外伤害事故或罹患疾病并完全且直接导致被保险

人在中国境内身故的，根据被保险人亲属的要求并在不违反当地法律的情况下，救援服务机

构或其授权代表安排在事发当地安葬被保险人。保险人承担安葬费用，最高给付金额以保险

单上载明的相应的保险金额为限。

合理住宿费，最高以保险单上载明的相应的保险金额为限。

超过八（8）日（不包括 8 日），根据被保险人的要求，经救援服务机构许可，该被保险人的

一名成年直系亲属可以前往被保险人住院地点探视，保险人负责承担该名亲属一套往返普通

航班经济舱机票或其他更经济的交通方式的费用以及实际支出的合理住宿费，最高以保险单

上载明的相应的保险金额为限。

（六）休养期的酒店住宿

如经被保险人的主治医生和救援服务机构共同认为被保险人出院后因医疗上的需要应

在当地休养，救援服务机构将安排该被保险人在出院后立即入住当地一间普通酒店以便其休

养，保险人负责承担酒店房间费用，最多补偿天数和每日费用限额于保险单载明。

（七）紧急返回居住地

当被保险人的直系亲属身故时，如被保险人在行程途中且需要紧急返回居住地时，救援

送人员护送该未成年子女返程并由保险人负责承担相应的费用。

（九）紧急搜救

被保险人因遭受意外伤害事故并由此成为搜索、救援或寻找行动的目标，对于此项责任，

保险人将承担相应的搜救费用，但最高以保险单中载明的相应的保险金额为限。

第五条 保险期间内，被保险人在中国境内期间遭受主保险合同约定的意外伤害事故或

罹患疾病时，可通过保险人的救援服务电话联系保险合同中约定的救援服务机构，救援服务

机构及其授权医生将向被保险人提供下列全部或部分的医疗救援服务，具体提供的服务项目

以保险单载明为准。

（一）电话医疗咨询

当被保险人在中国境内时，如身体不适或遇到紧急医疗状况，可拨打救援服务电话得到

生、医院、诊所、牙医等，内容包括名称、地址、电话、专长、工作时间等。

（四）门诊预约

当被保险人在中国境内时因遭受主保险合同约定的意外伤害事故或罹患疾病需要就医

寻诊时，在被保险人至少提前十二（12）小时拨打救援服务电话的前提下，救援服务机构尽

力依据当地法律法规和医院的规章制度为被保险人安排在事发当地的网络医院内进行门诊

预约。

（五）住院期间医疗费用的担保或垫付

当被保险人在中国境内因遭受主保险合同约定的意外伤害事故或罹患疾病需要住院治

（六）递送必需药物和医疗用品

在有医疗必要的情况下，救援服务机构尽力协助安排为被保险人递送该被保险人护理、

治疗所必需的而在该被保险人所在地无法获得的药物、药品及医疗用品。药物、药品或医疗

用品的递送须遵守当地的法律规定。

前述药物、药品及医疗用品的成本及其递送的费用需由被保险人自行承担。

件。

宿，住宿费用需由被保险人承担。

（十二）紧急法律援助

在被保险人的要求下，救援服务机构可协助介绍当地的律师事务所，费用需由被保险人

承担。

（十三）紧急文件递送

在被保险人要求时，救援服务机构将协助安排将紧急文件递送给被保险人的亲友或同事，

相关递送费用由被保险人自行承担。

责任免除

第六条 因下列原因造成的损失、费用，保险人不承担赔偿责任：

（一）既往疾病及其并发症、精神病、性传播疾病、感染艾滋病病毒或患艾滋病、遗

传性疾病、先天性疾病或缺陷、先天性畸形造成的医疗费用。

（二）在行程开始前可以预见的受保前已存在疾病的恶化。

（三）药物过敏或其他医疗行为导致的伤害。

（四）由于服用酒精饮料、毒品、麻醉剂、镇静剂、安眠药或其他麻醉性物品所导致

的精神疾病或意识不清所引发的疾病。

（五）投保人的故意行为。

行。

（六）被保险人不是作为固定航线商业航班或者经由批准航线飞行的特许租用航空器

上的乘客的身份进行空中飞行。

（七）被保险人从事或试图从事非法活动。

第八条 保险人不负责承担下列费用：

（一）条款或保险单中列明应由被保险人自行承担的费用。

（二）由于被保险人情绪因素、智力因素或精神疾病而导致发生的费用。

（三）救援服务机构以外的其他任何第三方需收取的费用。

（四）被保险人自行与救援服务机构达成的本条款约定以外的其他服务的费用。

（五）因被保险人接受了未经登记注册的医疗服务者所实施的同国家规定的治疗标准

不一致的治疗措施、开具的医嘱而由此发生的费用。

（六）被保险人加入了任何国家的现役军队或警察部队而由此发生的费用。

（七）因被保险人主动参与战争（无论是否对外宣布）、入侵、敌国的行动、对抗、境

内战争、叛乱、暴动、革命或起义而由此发生的费用。

（八）无论何种直接原因，包括使用或威胁使用核武器或设备、化学武器和生物武器，

包括并不限于恐怖活动或战争而由此发生的费用。

（九）因为被保险人在轮船、海上钻井平台或者其他类似的离岸设施上工作或活动而

由此发生的费用。

保险金额

援服务的赔偿金额以保险单中载明的保险金额为限。

最长为一年，以保险单载明的起讫时间为准。

救援服务机构有权中止服务，且保险人不负责承担任何费用。

第十二条 保险金申请人请求赔偿时，应向保险人提供下列证明和资料：

（一）索赔申请书；

（二）保险单或其他保险凭证；

（三）保险金申请人的身份证明；

（四）本附加险承保的相关费用（如交通费用、住宿费用、丧葬费用等）的正式发票或

有效收据；

（五）被保险人发生保险事故的证明，如公安部门或医疗机构出具的被保险人死亡证明、

被保险人户籍注销证明，医院出具的被保险人病历记录及主治医师出具的病重和预计住院时

间的证明等；

（六）保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他

证明和资料。

保险金申请人未履行前款约定的索赔材料提供义务，导致保险人无法核实损失情况的，

释义

始后的短期内形成的疾病或症状。

【感染艾滋病病毒或患艾滋病】艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒，英文缩写为 HIV。艾

滋病指人类免疫缺陷病毒引起的获得性免疫缺陷综合征，英文缩写为 AIDS。在人体血液或

其他样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性，没有出现临床症状或体征的，为感染艾滋病

病毒；如果同时出现了明显临床症状或体征的，为患艾滋病。

【保险金额】指在任一救援事故下，救援服务机构向被保险人提供某项或某几项救援服

务时由保险人负责承担的救援服务机构服务费用的最高金额。

【高风险运动】指比一般常规性的运动风险等级更高、更容易发生人身伤害的运动，在

进行此类运动前需有充分的心理准备和行动上的准备，必须具备一般人不具备的相关知识和

技能或者必须在接受专业人士提供的培训或训练之后方能掌握。被保险人进行此类运动时须

具备相关防护措施或设施，以避免发生损失或减轻损失，包括但不限于潜水，滑水，滑雪，

道，空手道，跆拳道，马术，拳击，特技表演，驾驶卡丁车，赛马，赛车，各种车辆表演,

蹦极及保险单载明的其他高风险运动。

【职业体育运动】指追求竞技比赛票房价值、以商业牟利为目的竞技体育活动。职业体

育运动员指参加职业体育运动，并以此为主要收入来源的人。

【半职业体育运动】指非职业运动员参加职业体育运动赛事、或其他设有奖金或报酬的

体育运动，但并不以此为主要收入来源。

【网络医院】指救援服务机构在事发当地签约的，由救援服务机构向被保险人推荐并且

为被保险人提供服务的独立运作的服务商，包括但不限于医院、诊所等。该类服务提供者并

不被救援服务机构雇佣或控制，而仅仅是救援服务机构的第三方服务商网络中的一员。